УШИБЫ у детей — явление довольно частое. Па месте ушиба обычна появляется припухлость и кровоподтек (синяк). Ушибы мягких тканей конечностей вызывают лишь болезненность и ог­раничение движений. Ушибы внутренних органов могут привести к сильнейшим внутренним кровоизлияниям и смерти больного.

Первая помощь. При ушибе, для ограничения движений, на по­врежденную область накладывают давящую повязку, которая умень­шает развитие отека, придают этой части тела возвышенное положе­ние и кладут холодный компресс (грелку со льдом, мокрую тряпку, полотенце, полиэтиленовый пакет со льдом, снегом или холодной во­дой). При небольших ушибах можно использовать и другие холодные предметы (бутылку с холодной водой, монеты и т. д.). Через 2-3 дня применяют тепловые процедуры и массаж выше и ниже места уши­ба. Давящая повязка остается до спадания отека.

При РАСТЯЖЕНИЯХ СВЯЗОК и их разрыве помощь в основном такая же, как и при ушибе. Прежде всего делают иммобилизацию конечности. Сустав туго бинтуют и обездвиживают, чтобы создать ему полный покой и ограничить распространение отека. Затем больного доставляют в лечебное учреждение.

ВЫВИХИ. Вывихом называется смешение суставных концов кос­тей. Когда суставные поверхности не соприкасаются, говорят о пол­ном вывихе, а когда частично соприкасаются — о неполном. При вывихе происходят разрыв суставной сумки и капсулы сустава, сопро­вождающийся повреждением связок. Основными симптомами при вывихе являются боль в конечности, невозможность активных и даже пассивных движений. При вывихе конечность обычно укорочена и фиксируется в неестествен­ном положении.

Первая помощь при вывихе заключается в том, чтобы уменьшить боль. Ребенку дают обезболивающие средства (анальгин, амидопирин, тампальгин и др.). На область сустава кладут холод, конечность фик­сируют (тугая повязка, косынка, перевязь из бинта). При вывихе в области нижних конечностей накладывают шину или проводят иммо­билизацию с помощью подручных средств.

Никогда не стоит пытаться вправить вывих самостоятельно, т. к. неизвестно, имеем ли мы дело с вывихом или переломом. Вправ­ление, вывиха — врачебная процедура. Ребенка нужно как можно быстрее везти в лечебное учреждение. Чем раньше ему будет оказа­на специализированная помощь, тем меньше будет осложнений при лечении. Если больной доставлен в первые три часа после травмы, то вывих вправляется довольно легко, т. к. не успел развиться отек. После развития отека процедура вправления сильно осложняется, а если после вывиха прошло несколько дней, часто приходится прибе­гать к оперативному вмешательству.

При вывихах в области верхних конечностей больной сам может добраться до лечебного учреждения, при вывихах в области нижних конечностей он транспортируется в положении лежа.