В основе неврозов у детей, как и у взрослых, лежит психотравмирующая конфликтная ситуация, которая глубоко переживается ребенком и вызывает срыв высшей нервной деятельности. При этом под психотравмой следует понимать внезапно возникшие или посто­янно действующие неблагоприятные обстоятельства, которые глу­боко переживаются ребенком, не находящим правильного выхода из создавшейся ситуации.

Многими принято считать, что «нервы» начинаются после первого года жизни. Это неверно. Они начинаются еще внутриутробно и с течением времени все более прогрессируют. То, что мы называем нервностью, неврозами, — очень большая и распространенная среди детей группа заболеваний центральной нервной системы, трудно и длительно лечимая. Чаще всего у детей различают две формы: невра­стения и неврозы.

НЕВРАСТЕНИЯ. Врожденная ослабленность центральной нервной системы. Проявляется она очень рано: быстрое переутомле­ние, чуткий сон, отсутствие выносливости, плохая переносимость шума, духоты, яркого света. Такие дети очень легко возбуждаются и перевозбуждаются. Они с трудом засыпают, реакция на раздражения у них чрезмерно повышена. С возрастом симптомы неврастении мо­гут ослабевать, если условия жизни в семье благоприятные, соблю­дается режим питания, труда, отдыха, достаточное внимание уделя­ется спорту и водным процедурам.

НЕВРОЗЫ. Их можно разделить на общие и системные. К об­щим неврозам относятся истерия, невроз навязчивых состояний, не­вроз страха (страх темноты, животных, разлуки с близкими, страх перед конкретными лицами, которые в свое время пугали ребенка, и др.), депрессивный невроз (общее подавленное состояние, стремление к одиночеству, чувство собственной неполноценности, особенно при наличии анатомических дефектов и пороков развития), ипохондриче­ский невроз и др.

В группу системных неврозов включены невротические заикания, тики (различные подергивания, чаше в области лица и плечевого по­яса), расстройства сна, отсутствие аппетита, ночной энурез (недержа­ние мочи), энкопрез (недержание кала). К системным неврозам отно­сятся также патологические привычки детского возраста; сосание пальцев, губ и языка, кусание ногтей, онанизм, привычка к выдерги­ванию волос и др.

Неврозы грозят в первую очередь непосредственным, эмоциональ­ным и впечатлительным детям. Внешние проявления неврозов у детей многообразны и не имеют четких отличительных признаков (за исключением повторяющихся припадков истерик, которые могут сра­зу навести на мысль о неврозе).

При подозрении на неврастению и неврозы родители должны про­консультироваться с врачом-психоневрологом.