Рак тела матки

 

Рак матки по частоте онкологических заболеваний занимает третье место (после рака груди и рака шейки матки). Раком тела матки болеют в основном женщины старше 50 лет, но встречается он и у сорокалетних женщин. Описаны отдельные случаи возникновения рака тела матки у девочек.

Обычно заболевание возникает на фоне предшествующих гормо­нальных расстройств и часто сочетается с утолщением слизистой оболочки матки и фибромиомами. Наиболее часто рак тела матки встречается у женщин, страдающих нарушениями обмена веществ, нарушениями функций печени, и у больных, страдающих сахарным диабетом. Часто возникновению рака тела матки предшествуют пред­раковые заболевания, такие как полипоз, аденоматоз и гиперплазия (утолщение) слизистой оболочки матки.

Клиническая картина заболевания чаще всего складывается из триады симптомов: кровотечения, бели и боли. Сначала возникает, как правило, один какой-нибудь симптом. Характер и степень его выраженности зависит от общего состояния больной, состояния менструально-овариальной функции, наличия предраковых заболеваний.

Из триады симптомов, сопровождающих рак тела матки, чаще всего наблюдаются кровотечения. При сохранении менструальной функции кровотечения чаще всего возникают как нарушения менструального цикла и имеют характер меноррагии или метроррагий. Кровотечения возникают периодически, обычно без видимых причин.

Боли при раке матки обычно возникают поздно, уже в период полного развития болезни. Причинами их возникновения могут быть прорастание опухолью брюшины или окружающих тканей, переход опухоли на соседние органы (мочевой пузырь, кишечник), растяжение стенок матки, сдавливание растущей опухолью нервных стволов и т. д. Боли при раке тела матки чаще всего носят схваткообразный характер. Постоянные боли говорят о том, что процесс зашел слишком далеко.

Выделения из матки почти всегда носят слизисто-гнойный характер. Они могут повторяться после физической нагрузки, тряской езды, дефекации  Часто постоянные выделения вызывают зуд наружных половых органов. Появление у женщин пожилого возраста белей любого характера всегда должно настораживать как врача, так и саму больную.

Диагностика рака тела матки на ранних стадиях обычно затруднена  Она должна основываться на жалобах больной, данных медицинского осмотра, методах лабораторного и морфологического исследования.