В основе этого
заболевания лежит ревматическое поражение сосудов головного мозга. Поражаются
преимущественно подкорковые узлы головного мозга. Хорею можно назвать
энцефалитом ревматической породы. Очень часто заболевание сочетается с
ревматическим поражением сердца. Чаще всего поражаются дети, причем девочки
болеют чаще.
Начало болезни выражено
нерезко, Первым симптомом является повышение двигательной активности
(гиперкинез): дети расплескивают содержимое тарелок и чашек, роняют ложку из
рук, походка нарушается, изменяется почерк (буквы становятся неровными, прыгающими).
Ребенок часто гримасничает, движения его становятся несколько вычурными и
неестественными. Обычно в это время взрослые и учителя расценивают поведение
ребенка как шалость и часто наказывают его.
С развитием процесса
гиперкинез усиливается, движения становятся нескоординированными, неритмичными.
В чертах лица отмечается нахмуривание бровей, перетягивание рта в одну
сторону, наблюдаются подергивания языка. При вовлечении в процесс мышц шеи
появляются кивательные, наклонные или разгибательные движения головы.
Постепенно в патологический процесс вовлекаются все большие группы мышц. Дело
иногда доходит до так называемой двигательной бури, лишающей ребенка способности
передвигаться и обслуживать себя.
При появлении первых
признаков заболевания необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти
обследование на ревматизм. Ребенку назначается строгий постельный режим с
дополнительными часами сна (т. к. длительные гиперкинезы утомляют ребенка и
лишают его сил). Больному дают успокаивающие препараты. Лечение хореи должно
быть направлено в первую очередь на лечение основного заболевания, которое ее
вызвало (энцефалит, ревматизм и т. д.).